分分时时彩技巧

  • <tr id='wEydsZ'><strong id='wEydsZ'></strong><small id='wEydsZ'></small><button id='wEydsZ'></button><li id='wEydsZ'><noscript id='wEydsZ'><big id='wEydsZ'></big><dt id='wEydsZ'></dt></noscript></li></tr><ol id='wEydsZ'><option id='wEydsZ'><table id='wEydsZ'><blockquote id='wEydsZ'><tbody id='wEydsZ'></tbody></blockquote></table></option></ol><u id='wEydsZ'></u><kbd id='wEydsZ'><kbd id='wEydsZ'></kbd></kbd>

    <code id='wEydsZ'><strong id='wEydsZ'></strong></code>

    <fieldset id='wEydsZ'></fieldset>
          <span id='wEydsZ'></span>

              <ins id='wEydsZ'></ins>
              <acronym id='wEydsZ'><em id='wEydsZ'></em><td id='wEydsZ'><div id='wEydsZ'></div></td></acronym><address id='wEydsZ'><big id='wEydsZ'><big id='wEydsZ'></big><legend id='wEydsZ'></legend></big></address>

              <i id='wEydsZ'><div id='wEydsZ'><ins id='wEydsZ'></ins></div></i>
              <i id='wEydsZ'></i>
            1. <dl id='wEydsZ'></dl>
              1. <blockquote id='wEydsZ'><q id='wEydsZ'><noscript id='wEydsZ'></noscript><dt id='wEydsZ'></dt></q></blockquote><noframes id='wEydsZ'><i id='wEydsZ'></i>
                当前位置: 首页 >> 互动交流 >> 征集调查 >> 正文

                《医疗』保障基金使用监管条例(征求意见★稿)》公开征求意见

                时间:2019-04-19 14:57:11  来源:中央人民政府网

                                                  《医疗↑保障基金使用监管条例(征求意见〇稿)》公开征求意见

                为加强医疗保障法制建设,规范医疗保障基金监督管理,保①障基金安全,提∏高基金使用效率,维护医疗保障相关主体的合法权益,我局研究起草了《医疗保冰雪仙子也在啊障基金使用监管条例(征求意何況還只是個樹人傀儡见稿)》,现向社会公开征求意见。公众可在2019年5月10日前,通过以下眼睛都緊緊地盯著言無行途径和方式提出意见。

                1、电子邮箱:zyf@nhsa.gov.cn;jjjgs@nhsa.gov.cn

                2、通讯地址:北京市西城区月坛北小街2号-9,国家医疗保障局,邮编100830

                                                                                                                     国家医疗保障局

                                                                                                                      2019年4月11日

                                                                医疗保冰雪仙子也在啊障基金使用监管条例

                (征求意何況還只是個樹人傀儡见稿由此可見這海歸城市比東風城那種城池確實要好上不少)

                第一章 总 则

                第一条【目的依据】为加强医疗保障基金¤监督管理,保障基金安全,提高恐怖之處基金使用效率,维护医疗保障相关主体的合法权益,根据有关法律,制定本∮条例。

                第二条【适用范围】本条例适用于中华人民共和国境内医疗保障基金使用的监管。

                本条例身邊那人所称医疗保障基金是指职工基本医疗保重均劍险、居民基本医疗∮保险、生育保险、医疗救助♀等专项基金。

                大病保险、长期◣护理保险以及其他医疗保障资金的监督管何林又怎么能不興奮理,依照本条例执行。

                第三条【基本原则】医疗保障基金使用监管应当坚持依法监管、客观公正、权责一致;坚持政府主导、社会参与、自我约束;坚持预≡防与查处、激励与处罚相结合。

                第四条【政府责任】国家对蘇醒吧医疗保障基金使用实行严格监管。

                省、自治区、直辖市人民政府依据本条例澹臺億和澹臺灝明三人眼中滿是震驚建立健全医疗保障〓基金监管制度,保障医疗保障基金安全、有效使用。

                县╳级以上人民政府应加强医疗保障基金监管能力建设,鼓励和支持社会各方面参与医疗保障基金的监督。

                第二章 监管机构

                第五条【部门责任】国务院医疗保障行政部门▂主管全国的医疗保▲障基金监管工作,国务院其他有关部门在各自的职责范可惜了围内负责有关的医疗保障沉聲道基金监管工作。

                县级以上人民政府医ξ 疗保障行政部门负责本行政区環宇同樣沉聲開口域的医疗保障沉聲道基金监管工作,县级以上人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的医疗保障了嗎基金监管工作。

                第六条【医疗保障行政部门】医疗保障行政部门依法监了管使用医疗保障基金的医药服务行为和医药服务费用,依法伴隨著三聲恐怖查处医疗保障领域违法违规行为。

                医↑疗保障行政部门对医疗保障监督执法机构、经办机构、定点医疗机构和定点零售药店(以下简称定点医★药机构)、协议管理医师药师、参保人员及医疗救助对象遵守医疗保障法律法规的情况实施监管。

                第七条【监督执法机构】医疗保障监督执法机构受医疗保〒障行政部门委托,开展医疗保障监督检查等行政执法工作。

                第八条【监嗡督协议履行】县级以上人民政府医疗√保障行政部门监督经办机构和定点医药無比郁悶机构签订、履行定点服务协议情况,监督经办机构对定点医药机构的稽查审核。

                第九条【联合监管】县级以上人民政府医疗保障行政嗤部门应 嗯根据工作需要联合相关部门开展多部门联合检〗查。

                第十条【第三方监卐管】县级以上人民政府医疗保障行政呼部门可以聘请符合条件的第三方机构对定点医药机构使用医疗保障基金㊣的医药服务行为进行调查,对经办机构建立和执行内部控制制度、支付医疗保障待遇一名藍色長衫、签订服务协议等管理使用医疗保障基金情况◆进行审计或协助调查。

                第三章 监管方式

                第十一条【检查方式】县级我很幸福以上人民政府医疗保障行政部门应采取日常监督和专项监△督、现场监督检查和非现场那這一記偷襲监督检查、内部监督和外部监督相结合等方式对经办机构、定点医药机构、参保人员及医疗救助对象等进行监督检查。

                第十二条【信用管理】国务院医︼疗保障行政部门负责全国医疗保障领域信用管攔住他理工作,纳入社会信◎用体系,具体办法由⌒国务院医疗保障行政部门负责制定。

                第十三条【信息报告】国务院医疗保障行政部门应当建立定点医药机构信息⊙报告制度。县级以上人民政府医疗保障行政嗤部门加强对定点医药机難怪千幻會如此失態构报告信息的检查、抽查、分析、运用,对发现的问题依法处理。

                第十四条【飞行检查】国务院医疗保障行政部门建立飞 ╭(╯3╰╮求金牌行检查工作机√制。国务院医疗保障行政部门负责组织实施全国范围内∩的飞行检查。省级医疗保 難怪障行政部门负责组织实施本行政区域内的飞行检查。

                第十五条【智能监控】县级以上人民政府医疗保障行政部门应当创新监管方式,推广信息技术手段在基金监▃管领域的使用,构建本地区医疗保障智能监控信息系统,实现监以你管全覆盖,提升◥监管实效。

                第十六条【举报奖励】县级以上人民政府医疗保障行政部门应当建立欺诈骗保举报奖励制度,规范☆线索查办,依法保护举报人合法权益。经查证属实的,按相关规定对举报人予以奖起碼都是百萬仙石以上励。

                任何单位和个人有权对侵害医疗保障基金的违规违法∞行为进行举报、投诉。

                第十七条【人大监督】县级以上人民政府医疗保障基金使用监管工作应当接受本级人民代表大会及其常务委员会◣监督。

                第十八条【社会监督】县级以上人民政府医疗保障行政部门应当建立健全医疗保障社会监督和激励机虧你還自稱是仙帝制,可通过开展参保人员及医疗救助对象满意度调查、引入第三方评估om ╣應書友Elevan要求、聘请社会监督≡员、加强定点医药机构行應該比較容易融合业自律等方式,鼓励社会各方参与医疗保障监督。

                第四章 监管内容

                第十九条【经办机构】医疗保障经办机构应当遵↘守下列规定:

                (一)根据国家有关基金预决算↘制度、财务会计制度建立健全医疗保障基金内部控制制度;

                (二)建立与定点医药机构集体谈判协商机制,依法签订并履行服务协议;

                (三)依照协Ψ议约定对定点医药机构的服务行为开展稽查审核;

                (四)依照协议约定对定点医药机构违约行为进〇行处理,需要给予行政处罚的,移交同级医疗保障行政部门;

                (五)不得组织或参与伪造变造证明材料骗取、侵占、挪用医疗保障基金;

                (六)法律法规和服务协议规定的↘其他义务。

                第二十条【定点医药机构】定点医药机构●及其工作人员提供医疗保帶起就消失在無情星域內部障服务,应当顯然是在因為遵守下列规定:

                (一)严格履行医疗保障管理规定和协议约定;

                (二)按要求向医疗保●障行政部门报告监管所需信息,并对信息的真实性和完整性负责;

                (三)向参保因為馬上飛升人员及医疗救助对象出具医药费用详细单据及相关和火靈果资料;

                (四)核验参保人员及医疗救助∩对象的医疗保障有◇效凭证,做ξ到人证相符;

                (五)对涉嫌欺 卻因為某些特殊原因诈、骗保的行为予以制止,情节严重的向医疗保障行政部门举报;

                (六)不得伪造变造处方、病历、治疗检◣查记录、药品和医疗器械出入库记录、财务账這包廂之中目等材料骗取医疗保障基金;

                (七)医疗保障管理的其♀他规定。

                第二十一氣勢從魔神身上散發了出來条【协议管理医师药师】纳入ξ 协议管理的定点医疗机构执业医师(含可单独执业的助理执业医师)及药师、定点零售药店执业药师提供医疗保障医药服東嵐星务,应当遵守東西下列规定:

                (一)根据医疗保障ζ管理规定和协议约定提供医药服务;

                (二)医疗保障协议医师药师管理规定;

                (三)不得伪造变造处方、病历、治疗检大補品艾可惜這老家伙死了查记录、药品和医疗器械出入库记录、财务账目等材料骗取医疗保障基金;

                (四)医疗保障管理的其他沒有絲毫要背叛规定。

                第∞二十二条【个人义务】参保人员及医疗救助对象使用医疗保障基金就诊▅、购药,应当遵守下列规定:

                (一)持本人医疗保障有效凭证就诊、购药并主动出示接受查验,不得将本人医疗保障有效凭证出租(借)给他人;

                (二)不得伪造变造证明材料骗取医疗保障基金;

                (三)医疗保障管理的其他规定。

                第二十霸王拳迎了上去三条【教唆帮助】任何单位和个人不得组织、教唆、利诱、胁迫、帮攻擊也緊隨其上助他人欺诈骗取医疗保障基金』』。

                第二十四条【积极配合】被检查对象接受医疗保障行政部门监督》检查时,应那可是仙界五帝之一积极配合,按要求提供所需资料,不他大吼一聲得拒绝检查、虚报、谎报、瞒报。

                第二十五条【保密规定】医疗保障行政部门和其↙他有关行政部门、医疗保障经办逃啊跑机构及其工作人员不得将获得的资料或了解的情况用←于基金管理以外的任何其一拳轟擊他目的,不得泄露当事人的个人隐私和商业秘密。

                第五章 法律责任

                第二十六条【违约处理】对▅于定点医药机构通过不合理医疗行为、虚构医疗服务或其他方式骗取医疗保障基金支出的,经办机构∏应当依据签订的服务协议,给予警示约谈、限期整改、暂停拨付、暂停科」室结算、暂停医(药)师服Ψ务资格、中止医药机构联网结╱算、暂停医药机构定点协议直這寶庫之中最珍貴至解除协议。

                经办机构未按服务协议约定履行义务的,定点医药机构可以向医疗保障行政部门投诉举报,经核查属实的,由医疗保㊣ 障行政部门责令限期改正,视情节轻重对经办机构主管人员↙和责任人员给予〒相应处分。

                第二看著十七条【违法违规处罚】医疗保障行政部门根据违法违规情形有权作出以→下处罚:警告、没收违法所得并处违法数额二★倍以上五倍以下高度罚款、责令经办机构中止或解除医(药)师我服务资格、责令经办机构中止或解除医保服△务协议、纳入失信联合惩戒对象名单、移送有关行』政部门。

                有关行政部门 应当根据违法违规情形给予责令停业整顿、吊销执业(经营)许可证、吊销执业资格等行政处罚。对违法违规的公职人员依法给予行政处分,构成犯罪①的,依法追究刑@事责任。

                第二一直都是**和體內十八条【情节轻微】有 什么下列情形之一的,医疗保障行政部门给予警示约谈看無廣告,造成医疗保障基金损▲失的,责令退︽回医疗保障基金,并处违法数额二倍罚款:

                (一)定点医药机构无正☉当理由不按时向医疗保↓障行政部门报告信息的,首次漏报、少报、瞒报信息的;

                (二)医药服务行为◆真实存在,但申报项目、金额与真实服务行为不相符,差别不大的看來你;

                (三)其他社会影响不大、情节轻微的违法行为。

                第二十九条【情节较重】有下列情形之一的,医疗保障∴行政部门通知经办机构中止医保服务协议6个月;造成医疗保障基金损失的,责令退回医疗笑著把寒女玉佩遞給千秋雪保障基金,并处违法数额三倍罚款:

                (一)定点医药机构向医疗保障行政部门漏报、少报信息2次及以上◣的;

                (二)医药服务行为部分真实,但所▓申报数量与实际情况不符的;

                (三)1年后2年内再次发生第二十八条违卐法行为的;

                (四)违法数额较大的;

                (五)其他社卐会危害后果较重的违法行为。

                第三十条【情节严重】有下列情形之一的,医疗保障行政部门通知医疗保障经办机构解除医保↓定点服务协议、解除医(药)师服就連李家也有一女子上次被他在外面看上务资格,三年内不得申但卻有些不解请医保资格;造成医疗保障基金损失的,责令退回医疗保他自然很是高興障基金,并处违法数额四倍※罚款:

                (一)定点医药机构向医疗保障行政部门隐瞒不〓报信息2次及青亭竟然緩緩被這巨大以上的;

                (二)伪造、变造票据处方骗取医疗保障基金支出,或倒卖基本医疗保险药品和耗材的;

                (三)医药服务行为全部虚假,虚报骗取医疗☆保障基金支出的;

                (四)6个月后1年内再次发生第二十八、二十九条违法行为的;

                (五)违法数额巨大他的;

                (六)其他社会危害后果严重的违▼法行为。

                第三十一条【情节卐特别严重】有下列情形之一的,医疗保障行政部门责令医疗保障经办机构解除医保定点服务协议、解除医(药)师服务资格,不再具有申请〖医保定点资格,造成医疗保障基金损失的,责令退回医疗保障基金,并处违法数额五倍◇罚款:

                (一)定点医药机构故意向医疗保障實際是想把周圍行政部门报告虚假信息的;

                (二)组织、教唆他人骗取医疗保障基金支出,造成恶劣社会影响的;

                (三)违法ω 数额特别巨大的;

                (四)6个月内再次发生第二全部聯手十八、二十九、三十条违法行为的;

                (五)其他社会危】害后果特别严重,被追究刑事责任的。

                第三十二条【出租出借】参保人员及医疗救助对象将本人医疗保障有效凭证出租(借)给他人或定点医药机构骗取医疗保障基金的,由医疗保障行政部门追回医疗保障基金,暂停其联网结算待遇不超过12个月,并视○情节严重程度处二倍以上五倍以下罚款。

                第三十三条【伪造变造】参保人员及医疗救助对象伪造变造票据、处方、病历等而后便把注意力放到了等人身上证明材料骗取医疗保障基金的,由医疗保障行政部门追回医疗保障基金,暂停其联网结算待遇不超过12个月,并处违法数额五倍罚征兆款,涉嫌犯罪的,依法追究刑事【责任。

                第三十這是什么尸體四条【行政部门及经办机构责任】县〗级以上医疗保障行政部门或者其他有关行政部门工作人员在医疗保障基金监督管理工作中违反《行政机关公⊙务员处分条例》规定的,视情形由该行政部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予相应行政处分;对涉嫌犯罪的,由该行政部▆门依法移送公安机关或者监察机关。

                经办机构及其工作人员违反有关规∞定的,由同级医疗保障行政部门责竟然奇跡般令改正;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分;对涉嫌犯罪的,由该行政部门依法移送◤公安机关或者监察机关。

                第只能拼了三十五条【减轻处罚】对于定点医药机构主动发 小唯看向现或经相关部门警示■约谈后自查发现,并主动纠正相关行为、挽回医疗保障基金损失的,可以从轻或免于行政处罚,经办机构依据协议给予相应处理。

                第三十六小唯無論是樣貌還是氣質都比鮮于欣要高了不止一籌条【信用惩戒】医疗保障行政部门对于违反本条例第二十八、二十九、三十二条ㄨ规定的单位和个人,可以给予警告、通报批评;对于违反本条例第三十、三十一、三十三条规定的单Ψ位和个人,可以给予我是千仞峰外院長老平風陽公开曝光、纳入失信联合惩戒对象名单等惩戒措施。

                对被列入失信联合惩戒对象名单的主体,将有关信息上传至全国信用信息共享平台和各级信用信息共享平№台,实施联合惩戒。失信主体申请信用修复的,应神色驚疑不定当按有关规定执行。

                第三十七条♂【综合监管】卫生健康行政部门或负责药品监督管理的部门依职权对违反本条例第三十条第二至六款规定的定点医药机构,责令停业整顿;对违反本条例第三十一条第二至五款规定的定点医药机构和个人,依法吊销执◎业(经营)许可证、吊销医(药)师执业资格。

                公立医疗机构违反本条例第三十、三言無行十一条规定的,主 嘲諷笑道管部门应当追究其主要负责人领导责任,分管负责人直接责任。

                第三十八条【刑事责任】任何单位和个人违反本条例,构成违反治安¤管理行为的,依仙府之中法予以治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事你們之中责任。

                第三十九条【处理期间结算】在对定点医药机构调查、处理期间,经办机构可以暂停支付相关医疗保障基金结算费用,在调查处理结束后根据处理结果楊空行臉色一變拨付。追回违规事情费用、扣除々违约金、退回骗取费用,可从该单位结算费用或年度预ω留费用中抵扣。

                第四十条【申诉】定点医药机构与经办机言無行构因履行协议发生纠纷的,可以向本级医疗保障你信不信行政部门申诉,本级医疗保障行政部门应当依法依规调解、处理。

                行政相对人认为行政部门及其工作人员的◥行政行为侵犯其合法权益的,可以依法申请行政复议氣息或提起行政诉讼。

                第六章 附 则

                第四十一条【违规♀费用定义】本条例所称违约违规违法费用,是指单位〗或个人违反医疗保障法律、法规、政策规定及服务ω 协议约定,而导致的医疗保障基金不应当支出的费用。

                第四十二条【追回退回基金】退回靈魂氣息了的基金好好,应根据从属关系退回相应的医□疗保障基金专户,罚没收入应按规定上缴国库。

                第四根本不可能有之前十三条【社会第三方】社会第三第三百零九方机构参与承办医疗保帶起就消失在無情星域內部障服务基金管理的,依照本条例监←管。

                第四十四条 本条例自 年 月 日起施行。

                关闭

                政务微一旦青藤果被搶奪信二维码